La dermite séborrhéique

Dermite séborrhéique

C’est une dermatose érythématosquameuse chronique ; elle se manifeste par des plaques rouges couvertes de squames épaisses +/- grasses. Les plaques sont généralement prurigineuses ; elles démangent, puis pèlent peu à peu. Cette dermatose siège principalement au niveau des régions riches en sébum qui seraient colonisées par une levure à l’origine des réactions inflammatoires. Elle peut se limiter au cuir chevelu où elle se traduit par des pellicules grasses.

Certains facteurs favoriseraient cette dermite séborrhéique : le stress, la fatigue, la dépression, l’humidité, le froid, la production importante d’hormones androgènes, l’utilisation de produits cosmétiques non appropriés…

Que faire en cas de dermite séborrhéique

Une consultation chez le dermatologue s’impose. Un traitement local est souvent utilisé. Les crèmes et/ou shampooings utilisés sont à base d’antifongiques pour réduire la colonisation des levures, d’actifs kératolytiques pour éliminer les squames, d’actifs séborégulateurs pour diminuer l’excès de sébum, éventuellement de dermocorticoïdes afin de réduire une inflammation sévère.

Quelques soins cosmétiques complètent le traitement, utilisés en association pour préparer le cuir chevelu et la peau, puis en relais pour entretenir les résultats du traitement et éviter les récidives.

Pour le cuir chevelu

Kerium DS®, Sébodiane DS®, Kélual DS®, Nodé DS®… sont des shampooings traitants à utiliser 2 à 3 fois par semaine. Émulsionnez sur cheveux humides par un massage doux, puis laissez poser trois à cinq minutes. Rincez abondamment à l’eau claire.

Alternez si besoin avec un shampooing doux (Kérium doux extrème® Neutrapharm shp doux®, Nodé fluide®, Ducray Elution®, etc.).

Un masque ou baume à laisser poser 15 à 20 minutes avant le shampooing permet de réguler la desquamation et d’apaiser les démangeaisons (Squaphane® masque crème cuir chevelu et corps…) Pour compléter, une lotion apaisante et assainissante sans rinçage peut être appliquée 2 à 3 fois par semaine sur cheveux sec ou humide (Squaphane lotion®, Stiprox lotion®)

Pour le visage et le corps

N’utilisez que des bases lavantes douces, de préférence sans parfum, sans paraben : syndet liquide, pain dermatologique sans savon, solution micellaire pour le visage. En cas de poussée de dermite séborrhéique, on pourra s’orienter vers certains gels nettoyants aux propriétés antifongiques et apaisantes tels que Bioderma Créaline DS® gel moussant visage et corps, Uriage DS® gel nettoyant visage corps et cheveux…)

Sur le visage, appliquez matin et/ou soir une crème pour peau sébosquameuse afin de mieux réguler la sécrétion de sébum, d’exercer une action antifongique, d’apaiser les démangeaisons et/ou d’exercer un effet kératorégulateur. Roche-Posay Kérium DS® crème, Bioderma Créaline DS® crème, Uriage DS® émulsion, Ducray Kélual DS® crème.

Quelques conseils généraux

  • Limitez la consommation d’alcool et de tabac ;
  • Évitez les situations de stress ou apprenez à les gérer ;
  • N’abusez pas d’aliments riches en gluten (pâtes) ;
  • Évitez le sèche-cheveux, le bain trop chaud et prolongé, les frottements sur la peau et le cuir chevelu ;
  • Ne grattez pas. Si les démangeaisons sont importantes, pulvérisez de l’eau thermale Avène® ou Roche-Posay®, puis tamponnez légèrement ;
  • Protégez votre peau du soleil. Malgré une amélioration ponctuelle sous exposition solaire, une protection d’indice élevé est conseillée.

La dermite séborrhéique, de part son côté inesthétique, est souvent anxiogène. Toutefois, en respectant scrupuleusement les modalités de traitement et de soins, il est possible de prévenir le caractère chronique et récidivant de cette dermatose.